قضت محكمة القضاء الإداري بإلغاء القرار السلبي بالامتناع عن صرف دواء «Voxzogo vial» لعبد الرحمن أ، نجل السيدة سحر أ، مع ما يترتب على ذلك من آثار، وإلزام هيئة التأمين الصحي بالمصروفات، على أن يستمر صرف العلاج حتى تمام شفائه.
صدر الحكم عن الدائرة (79) أفراد بمحكمة القضاء الإداري، برئاسة المستشار محمد تهامي محمود أحمد، نائب رئيس مجلس الدولة ورئيس المحكمة، وعضوية المستشارين حمدي عبد الهادي أحمد محمد السلمون ومحمد عبد الرحمن سيد مخلوف، نائبي رئيس مجلس الدولة. وحضر المستشار المساعد وليد عبد المنعم منصور، مفوض الدولة، وتولى حسام الدين ممدوح علي أمانة السر.
تفاصيل الدعوى
كانت السيدة سحر قد أقامت الدعوى رقم 17666 لسنة 15 قضائية، موضحة أن نجلها عبد الرحمن مؤمَّن عليه لدى هيئة التأمين الصحي، ويعاني مرضًا وراثيًا تمثل، وفق ما ورد بأوراق الدعوى، في الإصابة بالتقزم، ويحتاج إلى العلاج بدواء «Voxzogo».
وقالت إن طلبها توفير الدواء من الجهات المختصة في هيئة التأمين الصحي لم يُستجب له، ما دفعها إلى اللجوء للقضاء للمطالبة بوقف تنفيذ ثم إلغاء قرار الامتناع عن صرف العلاج. واختصمت في الدعوى رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحي ومدير فرع الهيئة العامة للتأمين الصحي بالمنيا بصفتيهما.
وأوضحت المحكمة في أسباب حكمها أن الامتناع عن صرف الدواء يُعد قرارًا سلبيًا، وأن امتناع الجهة المختصة عن توفير العلاج للمؤمَّن عليهم أو المستحقين للرعاية، متى توافرت موجبات صرفه، يخضع للرقابة القضائية. وانتهت إلى أن قرار الامتناع عن العلاج اللازم للمريض لا يستند إلى أساس صحيح من القانون.
ونص منطوق الحكم على إلغاء قرار الامتناع عن صرف الدواء لعبد الرحمن أ، وإلزام جهة التأمين الصحي باتخاذ ما يلزم لتوفير العلاج حتى تمام شفائه، مع ما يترتب على ذلك من آثار وإلزام الهيئة بالمصروفات.
نور في الطريق
